放射性直肠炎的具体病因是什么


      我们都知道放射治疗一般对包括肛门癌、宫颈癌、前列腺癌以及肿瘤等治疗有着很好的帮助和效果,但不知的是在患者执行辐射的过程中往往也可能会对人体造成一定的附带损害,例如肠道损害导致放射性直肠炎的发生。什么是放射性直肠炎?放射性直肠炎也是盆腔放射治疗的常见并发症。一般妇女宫颈癌、外阴与阴道癌及肛管直肠癌等,主要应用的就是放射性镭、钴、铯等进行辐射治疗,而这些放射性原素的确对癌有很好的抑制作用,但是对正常组织也有损害,尤其是当损害直肠粘膜时,就很可能造成放射性直肠炎。所以因放射治疗造成的放射性直肠炎,也是临床上比较多见的。
      放射性直肠炎的具体病因是什么呢?
      一般认为,短波长和高频率的X线或γ射线照射有足够能量使吸收射线的组织产生离子化,后者产生带电荷的分子或原子,进而引起活细胞的损伤。过去使用的千伏X线外照射常损伤皮肤,而现在使用的高能射线虽损伤皮肤的程度减轻了,但是损伤肠道的危险性却有所增加了。具体有以下几个方面:
      1、照射剂量、时间
      一般盆腔区放疗4~4.5周照射量低于4200~4500rad时,发病率开始逐步上升;如果是再进行增加照射剂量,则发病率也跟着会迅速增加。通常认为,在5周内照射量超过5000rad时,放射性直肠炎的发病率大约为8%。
      2、肠道的不同部位对照射的敏感性不同
      肠道对放射线的耐受性通常依次为:直肠>小肠和结肠>胃。
      3、肠道的不同部位的活动度不同
      由于末端回肠和远端结肠通常比较固定,所以更容易受照射的损害。另外炎症或术后粘连使肠半固定,限制了许多肠段的活动,这就使得该肠段单位面积的照射量增加,则导致发病率增高。
      4、子宫切除
      患者的子宫全切后,直肠所受的照射量就会高于未切除者。
      5、其他基础病变
      一般有动脉硬化、糖尿病、高血压等患者之前已产生血管病变,照射后则就会更易引起胃肠道的损害。



  • 微信号:chyyy168
  • 点击添加获取治肠方案